Мануальная терапия
Содержание:
- ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
- Обучение профессии
- Общие сведения
- Особенности лечения: какие методики используются в мануальной терапии?
- Прием у врача
- Мануальная терапия и мышечно-тонические синдромы.
- Особенности лечения
- Виды мануальной терапии
- Что такое мануальная терапия
- Остеопатия
- Мануальная терапия и послеродовое состояние женщины.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
- Периферические парезы и атрофии мышц конечностей.
- Опухоли позвоночного столба и спинного мозга.
- Специфические и неспецифические инфекционные процессы позвоночного столба, спинного мозга и его оболочек (туберкулезный спондилит, остеомиелит, менингит).
- Травмы позвоночника и спинного мозга.
- Ассимиляция атлант- эпистрофей.
- Оперированный позвоночный столб.
- Болезнь Бехтерева.
- Острое нарушение мозгового и сердечного кровообращения.
Применяются не только классические приемы мануального воздействия, но и методы остеопатии и кинезиотерапиии. Предпочтение отдаётся исключительно мягким мышечным техникам, которые позволяют добиться положительного результата не травмируя окружающие ткани. Современные методики позволяют лечить не только позвоночник, но и другие заболевания периферических суставов.
Основное внимание при первичном обращении пациента уделяется правильной постановке диагноза и определении способов и методов воздействия на проблемный участок с целью устранения болевого синдрома обусловленного функциональными блоками в периферических суставах и суставах позвоночника, а также мышечным спазмом. Мануальная терапия состоит из нескольких способов воздействия — мобилизационные, манипуляционные и тракционные техники, постизометрическая релаксация и миофасциальный релиз – все это нацелено на устранение спазма мышц и приводит к устранению функционального блока и уменьшению болевого синдрома у пациента
Мануальная терапия способствует устранению болей мышечного и суставного генеза, нормализации общего состояния больного
Мануальная терапия состоит из нескольких способов воздействия — мобилизационные, манипуляционные и тракционные техники, постизометрическая релаксация и миофасциальный релиз – все это нацелено на устранение спазма мышц и приводит к устранению функционального блока и уменьшению болевого синдрома у пациента. Мануальная терапия способствует устранению болей мышечного и суставного генеза, нормализации общего состояния больного.
Следует отметить, что мануальная терапия показана не только в случае остро возникшей ситуации, но и при лечении заболевания суставов практически любой локализации, сколиоза и миалгии различного генеза. Головная боль, боль в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника – прямые показания для консультации мануального терапевта. Наличие у пациента грыж в позвоночнике не всегда является противопоказанием к мануальной терапии – все зависит от размера и локализации. Необходимо также понимать, что применение лекарственных препаратов (анальгетики, нестероидные противовоспалительные) не убирает причину болевого синдрома, а только маскирует и способствует формированию хронической патологии. Чем дольше пациент находится в зажатом состоянии, тем дольше период реабилитации. Случаи самопроизвольного восстановления чрезвычайно редки.
Своевременное и грамотное определение показаний для мануального воздействия является неотъемлемой частью терапии болевого синдрома и соответственно дальнейшего успеха в достижении фазы ремиссии основного заболевания.
Обучение профессии
Получению квалификации обязательно предшествует окончание высшего медицинского учебного учреждения по специальности травматолога, ортопеда, хирурга или невропатолога. Соответствующий диплом терапевта получается на базе этих направлений после прохождения курсов мануалки или остеопатии в профессиональных школах. Изучается анатомия, рентгенодиагностика, медицина катастроф, физиатрия, топографическая анатомия.
Специалист должен уметь:
- отличать патологию и нормальное состояние человеческого мозга, опорно-двигательной сингонии, других систем;
- различать заболевания позвоночника и других болезней с похожими симптомами;
- распознавать возрастные изменения тела;
- разграничивать острые состояния, выбирать действенный способ лечения;
- делать экспертную диагностику для выбора целесообразного метода воздействия;
- лечить дегенеративные изменения с помощью ручного способа.
Ординаторы проходят практику, позволяющую использовать знания, перед тем как стать мануальным терапевтом. После обучения в вузе и окончания курсов врач может называть себя квалифицированным специалистом ручного воздействия. В 2019 году заработная плата врача из этой области в России составляет от 35 до 135 тыс. рублей. В Москве специалист получает до 120 тыс. рублей в месяц.
Общие сведения
Мануальная терапия – это комплекс практических методов, которые применяют при диагностике и лечении патологий опорно-двигательной системы. Использование мануальных техник подразумевает лечение руками или с применением вспомогательных ручных средства (механических и аппаратных).
Единого определения термина «мануальная терапия» не существует, так как этот термин применяют по отношению к различным лечебным методам альтернативной (вспомогательной) медицины, но в ряде стран его также применяют в неврологии, ортопедии и других отраслях доказательной медицины.
Чаще всего мануальным терапевтом становится невролог или хирург, освоивший соответствующие методы и техники.
Руки – это основной (а иногда и единственный) инструмент воздействия не только мануального терапевта, но и остеопата, и массажиста, но если к сфере деятельности остеопата относится организм целиком, то мануальный терапевт сосредоточен на лечении мягких тканей, суставов и позвоночника, а задачей массажиста является лечение мягких тканей.
Особой разновидностью массажа является висцеральная терапия – массаж внутренних органов, которым занимается висцеральный терапевт (мануальный терапевт, пользующийся приемами висцеральной терапии).
Лечением детей занимается детский мануальный терапевт, который при помощи мягких и щадящих методов восстанавливает общее состояние новорожденного, а также устраняет болевой синдром, приводит в норму тонус мышц и кровообращение, восстанавливает функционирование опорно-двигательной системы у детей более старшего возраста.
Особенности лечения: какие методики используются в мануальной терапии?
Изначально в мануальной терапии использовалась в первую очередь так называемая жесткая техника, то есть непосредственное воздействие на позвоночник с помощью механического давления на позвонки и связки. Также этот метод называется хиропрактикой, или техникой коротких рычагов. Эта техника может вызывать довольно неприятные ощущения, а на заре существования мануальной терапии еще и часто приводила к различным осложнениям (из-за того, что лечение выполняли недостаточно сведущие в анатомии и физиологии люди). Однако сейчас классическая мануальная терапия (а это именно жесткая техника), выполненная опытным специалистом, способна принести пациенту быстрое избавление от боли и устранить возникшие из-за болезни анатомические нарушения: смещение и протрузии позвонков, защемление нервов и сосудов и др.Кроме техники коротких рычагов, в мануальной терапии широко применяется более щадящая техника длинных рычагов: опосредованное воздействие на позвоночник через манипуляции с конечностями пациента. Эта техника была заимствована из остеопатии.При работе в технике коротких и длинных рычагов выделяются 3 основных этапа воздействия на позвонки или суставы.
- МобилизацияПодготовка сустава, позвонка или межпозвонкового диска к проведению манипуляции, а также иногда самостоятельный метод лечения. Цель мобилизации – доведение ранее ограниченной степени подвижности до нормального уровня. Это ритмически повторяемые безболезненные движения, выполняемые врачом или самим пациентом под руководством врача.
- ИммобилизацияЭтап подготовки к выполнению манипуляции – фиксация позвонков, которые расположены выше и ниже пораженного участка.
- МанипуляцияОсновное лечебное действие – ручное воздействие с помощью быстрого толчка, тракционного толчка или удара, направленное на восстановление правильного положения составляющих сустав костей или на возвращение смещенного позвонка в правильное положение. Обычно после выполнения манипуляции бывает слышен небольшой щелчок. Не пугайтесь: это свидетельство того, что поврежденный позвонок или сустав «встал на место».
Сеанс лечения при работе в жесткой технике составляет 30–45 минут.В последнее время мануальные терапевты все шире применяют так называемые мягкие техники. Это работа с мышцами, связками и суставами, основные приемы которой – растяжение, сжатие, скручивание и вибрация. Нормализация положения позвонков здесь происходит за счет воздействия на тонус окружающих мышц. Мягкие техники отличаются физиологичностью (врач не производит насильственных движений, а следует за естественными мышечными сокращениями) и безболезненностью.Длительность сеанса при мягких техниках значительно меньше: примерно 10 минут. Однако не стоит думать, что за столь короткое время невозможно повлиять на пораженные органы в достаточной степени. Мягкие техники мануальной терапии отлично помогают при различных видах остеохондроза, дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов и позвоночника, плоскостопии, головных болях, синдроме хронической усталости и некоторых других заболеваниях. Также они успешно используются для снятия болевого синдрома при грыжах и протрузиях межпозвонковых дисков.Какие признаки сигнализируют о том, что вам нужна консультация мануального терапевта?
- Ощущение скованности или боль при дыхании
- Боль при движении и в положении лежа на спине
- Мышечное напряжение, боль в мышцах
- Частые головокружения и мигрени
- Постоянная общая усталость
- Онемение конечностей
Получить консультацию мануального терапевта и пройти эффективный курс лечения вы можете в клинике «Здравствуйте». Позвоните нам, чтобы записаться на прием.
Прием у врача
Первое, что делает мануальный терапевт на приеме, это проводит первичную беседу с пациентом. Консультация включает проработку жалоб человека, сборку анамнеза и выяснение особенностей жизненного цикла. Врач выслушивает рассказ о количестве и интенсивности физических нагрузок, рационе, работе и организации трудового процесса.
Специалист вначале проводит визуальный осмотр тела, выявляет состояние осанки, находит неестественные изгибы позвоночного столба, перекосы спины. Затем врач переходит к пальпации хребта и задней части туловища. Мануальщик проводит тесты для выявления функциональности двигательной системы и определения степени блокировок. Если у пациента присутствуют сопутствующие заболевания органов, то врач направляет его на дополнительное обследование.
Особенности диагностики
При визуальном осмотре врач обращает внимание на неравномерность линии плеч, присутствие сколиоза, выявляет сутулость. Перекосы спины возникают при избыточном мышечном напряжении, которое часто появляется при остеохондрозе.. Специалист попутно может выявить другие болезни
Например, о воспалительном процессе говорит стационарное положение ребер и их неподвижность при вдохе с одной стороны тела. Гиперемия (покраснение) кожи предполагает острое воспаление, сухие и бледные покровы свидетельствуют об иннервации и нарушении кровоснабжения.
Специалист попутно может выявить другие болезни. Например, о воспалительном процессе говорит стационарное положение ребер и их неподвижность при вдохе с одной стороны тела. Гиперемия (покраснение) кожи предполагает острое воспаление, сухие и бледные покровы свидетельствуют об иннервации и нарушении кровоснабжения.
Врач проводит проверку показателя Пастернацкого, позволяющую исключить болезнь почек. Наклон вперед в сидячем положении с болью свидетельствует о заболевании поджелудочной железы. Повороты и наклоны стоя применяются для выявления искривлений хребта.
Пальпация показывает болезненность и равномерность остеофитов и других разрастаний позвоночных дисков, с ее помощью проверяются щелчки и хруст в момент надавливания. Исследование касанием показывает состояние мышц, присутствие болевых точек и очагов напряженности.
Лечебный процесс
Руки являются основным инструментов воздействия не только мануальщика, но и массажиста или остеопата.
Плюсы и минусы мануальной терапии проявляются, как и у других способов воздействия
Детский ручной терапевт работает осторожно, использует щадящую методу при восстановлении новорожденных. У детей более взрослого возраста специалист устраняет боли, восстанавливает мышечный и сосудистый тонус
Подростки могут проходить терапию у основных взрослых терапевтов.
Мануальная терапия и мышечно-тонические синдромы.
В норме мышечная масса должна составлять около 40% от массы тела (у мужчин чуть побольше, у женщин чуть поменьше) и все эти 40% находятся в постоянном тонусе (то есть готовы к сокращению) и в этих 40% массы тела находится 40% объема крови, которые должны циркулировать по сосудам. Попробуйте остановить кровоток пережав руку жгутом. Что произойдет? Рука посинеет и станет больно. Тоже самое происходит и с мышцами спины (на любом уровне). Сидячий образ жизни приводит к длительному статическому напряжению (мышцы, как дополнительный насос кровь не прокачивают), постоянные стрессовые ситуации (постоянная боевая готовность непонятно к чему) приводят к повышению тонуса мышц, как у спортсменов на старте (а старта всё нет, и это годами). В результате мышцы уплотняются, скорость кровотока снижается, обменные процессы замедляются (свежие питательные вещества не приходят к клеткам, а шлаки не уходят), возникает боль, на боль мышцы ещё сильнее сокращаются, и получается замкнутый круг. Кроме того, при длительном болевом синдроме рабочая мышечная ткань начинает замещаться соединительной тканью, которая превращает мышцу в связку с характеристиками верёвки, а не резинки. При этом уплотняется стенка мышечной клетки, снижается питание клетки, наступает её старение и, в конечном итоге, смерть. И так по всему телу. Картина страшная, но могу успокоить: это все длится годами. Остеохондроз та болячка от которой не умирают быстро (в отличии от спазма мышечных волокон в сердце), при остеохондрозе просто мучаются годами, забыв об легкости движения, хорошей работоспособности и хорошем настроении.
Спазмированные мышцы просто «корёжат» тело. В шее мышцы могут зафиксировать позвонки и ограничить повороты головы в какую-либо сторону, а смещённые позвонки могут пережать позвоночную артерию и снизить доступ крови в голову. В грудном отделе позвоночника от мышечного спазма происходит ограничение вдоха, и человеку всегда будет не хватать воздуха. А если зажмутся межрёберные нервы, то будет межрёберная невралгия (с межрёберными болями) и даже боль в сердце. При спазме поясничных мышц (самых мощных) позвонки просто сближаются друг к другу как домкратом. При этом расплющиваются межпозвонковые диски, выдавливая ядро диска как зубную пасту из тюбика или повидло из пирожка (именно так образуются межпозвонковые грыжи).
Многие пациенты говорят мне, что активно занимаются спортом, и у них нет сидячего образа жизни. Спорт – это хорошо. Активно работающие мышцы дополнительно прокачивают кровь, помогая сердцу. Но при этом тонус-то мышц повышается, мышечная масса растет. И активно работающие мышцы в конечном итоге всё равно укорачиваются и уплотняются. Растет и нагрузка на сухожилия, а в сухожилиях куча рецепторов контролирующих растяжение мышц, и при перегрузке сухожилий срабатывает защитный механизм, снижающий амплитуду движения. Особенно это заметно у плечевых суставов, когда, например, женщина не может завести руку за спину и расстегнуть лифчик, а мужчина не может быстро отвести руку назад перед ударом в боксёрскую грушу. Как мышцы не тренируй, но в теле нет ни одной мышцы, которая бы растягивала другие мышцы в достаточном объеме. Должна быть внешняя сила.
Растяжкой мышц как раз и занимается мануальная терапия. Мало того, на своих сеансах я обязательно делаю подготовительный массаж, чтобы мышцы разогреть, расслабить, убрать «сторожевой рефлекс». Никакой боли. Если больно – мышца защищается и сокращается, а если пациент 120 кг весом (были у меня такие) – то пока он хорошо не расслабится, ни один врач ему не поможет. Многие считают, что мануальный терапевт «вправляет позвонки». Попробуйте-ка «вправить» позвонок, который держит спазмированная мышца. Сначала он может быть и «вправится», но мышца опять утянет его обратно. Растяжка мышц направлена не только на снижение периферического сопротивления кровотоку, но и снижения сжимания скелета в целом. Кроме того, с помощью отдельных видов техник мануальной терапии можно расширить сосуды в мышцах и как бы дополнительно накачать мышцы кровью (сосудистая терапия без сосудистых препаратов).
Особенности лечения
При разных патологиях и состояниях организма есть свои особенности лечения с помощью мануального воздействия.
При грыже
Грыжа позвоночника приводит к сильным болезненным ощущениям, снижению чувствительности мышц и скованности позвоночника. При данной патологии главной задачей мануального терапевта является восстановление правильного положения позвонков и межпозвоночного диска и предотвращение осложнений грыжи.
В результате курса процедур у больного:
- проходят болезненные ощущения и скованность позвоночника, так как освобождаются защемлённые грыжей нервы;
- улучшается питание хрящей;
- ускоряется регенерация повреждённых структур;
- нормализуется работа внутренних органов, так как грыжа влияет на их функционирование (в зависимости от локализации).
Так как при грыже очень легко усугубить ситуацию с помощью манипуляций, то проводить мануальное лечение должен только опытный специалист.
При сколиозе
Целью мануальной терапии при сколиозе является устранение функциональных блоков, улучшение гибкости позвоночника. Сначала врач делает вытягивание позвоночника, затем совершает манипуляции, направленные на прорабатывание болевых зон и исправление искривления. Для улучшения и закрепления результата дополнительно назначается лечебная гимнастика.
При остеохондрозе
Мануальный терапевт лечит остеохондроз комплексными методами, так как заболевание поражает не только позвоночник, но и приводит к осложнениям близлежащих структур и внутренних органов.
Для терапии используются следующие приёмы:
- манипуляционная техника (повторяющиеся нажатия) для восстановления суставов;
- вытяжение позвоночника для снятия спазмов, улучшения кровообращения и обмена веществ в мышечных и суставных тканях;
- расслабляющий массаж для снятия напряжения и болей в мышцах.
Особенно быстро результат становится заметен при шейном остеохондрозе — уже после 1 сеанса улучшается подвижность шеи, проходит шум в ушах, нормализуется общее состояние организма.
При беременности, месячных
В период беременности в теле женщины происходят различные изменения: увеличивается давление на поясницу, из-за чего возникают болезненные ощущения и может произойти искривление позвоночного столба. Также из-за беременности у многих женщин возникает диастаз — расхождение прямых мышц пресса.
Мануальная терапия во время беременности помогает избежать данных последствий, устранить возможные боли в пояснице и ногах, улучшить общее состояние женщины.
Однако для проведения сеансов не должно быть никаких противопоказаний, касаемо здоровья беременной и плода. В противном случае возможны опасные последствия: травмы позвоночника, повышенный тонус матки, преждевременные роды
Также важно выбрать квалифицированного и опытного мануального врача, имеющего опыт работы с беременными женщинами
Во время месячных проводить сеансы мануальной терапии не рекомендуется, так как любое механическое воздействие на поясницу и позвоночник в целом может вызвать приток крови к органам малого таза, что усилит кровотечение. К тому же, в период менструации организм становится чувствителен к боли, и манипуляции врача могут принести сильные болезненные ощущения.
Виды мануальной терапии
Мануальная терапия, которая в прошлом веке получила широкое распространение как эффективная отрасль альтернативной медицины, разработала много разнообразных, взаимодополняющих методик.
К традиционным видам мануальной терапии относят:
- Манипуляционную технику, которая основана на использовании коротких толчкообразных движений средней интенсивности, способствующих восстановлению подвижности сустава. Применяется преимущественно для лечения патологий позвоночника и крестца.
- Мобилизационную технику, которая основана на наклонах позвоночника и мягком вытяжении позвонков. Благодаря выполняемой при этой технике серии движений суставы становятся более подвижными, кровообращение приходит в норму, а отеки спадают.
- Мягкие техники, которые позволяют привести в норму тонус мышц и состояние связок, снимают мышечное напряжение и боль. Данные техники (включают постизометрическую релаксацию и тракционную технику) отличаются плавностью движений.
Кроме традиционных техник в процессе работы мануальный терапевт может воспользоваться дополнительными методами и техниками.
К дополнительным методам относят:
- Акупунктуру (рефлексотерапию), которая основана на стимуляции биологически активных точек человеческого тела тонкими стерильными иглами. Благодаря связи этих точек с внутренними органами специалист устраняет болевой синдром и множество других заболеваний.
- Акупрессуру, которая также заключается в стимуляции биологически активных точек, только вместо игл применяются нажатия пальцами.
- Висцеральную терапию, при которой специалист воздействует на внутренние органы, применяя бережное нажатие, массаж живота и постукивание. Проводится с целью восстановления в органах кровообращения и коррекции их положения.
- Краниосакральную терапию, при которой воздействие на черепные кости и кости крестца улучшает кровоснабжение и снижает интенсивность болевых ощущений.
- Лечебный массаж, который позволяет снять напряжение и боль, улучшить эластичность мышц и микроциркуляцию крови, что способствует функциональному восстановлению организма.
- Миофасциальный релиз, при котором применяемое мануальным терапевтом бережное растяжение связок и мышц устраняет «триггерные точки» (плотные, болезненно реагирующие мышечные участки, возникающие при неправильной осанке, длительном пребывании в неправильном положении, после травм и при повышенных физических нагрузках).
- Прикладную кинезиологию – комплекс мер, которые позволяют выявить нарушения в функционировании внутренних органов и систем, а также возвращают способность к анатомически правильным движениям, снижающим постоянную повышенную нагрузку на отдельные суставы и мышцы.
- Ручной лимфодренаж, снимающий отечность, боль и тяжесть, которые возникают при застое лимфы.
Что такое мануальная терапия
Мануальная терапия официально признана ВОЗ с 1990 года. С латыни и греческого языка название метода переводится, как лечение руками, что полностью отражает его суть.
Мануальная терапия подразумевает диагностику и лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата и внутренних органов посредством глубокой проработки мышц, связок и суставов, включая межпозвоночные диски, с помощью рук специалиста. Этим она отличается от классического лечебного массажа, при котором воздействию подвергаются только мышцы.
Мануальная терапия предполагает активное воздействие на позвоночник даже при отсутствии дискомфорта в спине. Это обусловлено тем, что за чувствительность, подвижность, питание вегетатику каждого органа человеческого тела отвечают отходящие от спинного мозга нервы. При этом сквозь позвонки шейного отдела позвоночника проходит крупнейшая артерия, питающая головной мозг. Другими словами, состояние всего организма напрямую зависит от состояния позвоночника. Поэтому с помощью техник и приемов мануальной терапии удается добиться:
- устранения болей разной локализации, в том числе за счет ликвидации спазмов мышц, давления на нервные корешки и кровеносные сосуды;
- устранения деформаций позвоночника;
- повышения подвижности суставов;
- укрепления мышечного корсета;
- улучшения осанки;
- нормализации кровообращения, в том числе и мозгового;
- восстановления нормального положения внутренних органов и пр.
В своей работе мануальный терапевт использует разные техники и методики воздействия, характер которых подбирается индивидуально в зависимости от имеющихся проблем со здоровьем и обнаруженных на УЗИ, МРТ, рентгеновских снимках или КТ патологий позвоночника.
Право заниматься мануальной терапией получает не каждый желающий, а только специалист с высшим медицинским образованием по специальности «Неврология», «Травматология» или «Ортопедия» и прошедший полный курс обучения современным техникам и приемам мануального воздействия.
Как правило, мануальными терапевтами становятся врачи-вертебрологи или неврологи. Только такой специалист способен не только не причинить вреда больному, а добиться заметных положительных результатов и устранения имеющихся проблем со здоровьем.
Остеопатия
В отличие от мануальной терапии остеопатия не требует применения силы. Движения рук врача почти незаметны, он воздействует очень мягко, без усилий. Поэтому этот метод не имеет противопоказаний.
Главная задача врача-остеопата – восстановить нормальную циркуляцию жидкостей и ритмичные, колебательные движения в теле. Например, краниосакральная остеопатия направлена на восстановление нормальной ритмичности движении (подвижек) черепных костей. Эти микродвижения обеспечивают циркуляцию спинномозговой жидкости – ликвора.
Ликвор омывает головной и спинной мозг, заполняя единый резервуар, который объединяет позвоночник и черепную коробку в общую систему по принципу сообщающихся сосудов. Когда ритмичные, колебательные движения черепных костей нарушаются, это приводит к застою ликвора, повышению внутричерепного давления, возникновению головных болей и болей в крестце (сакральном отделе). Отсюда называние методики (кранио – череп, сакрум – крестец).
Структурная остеопатия устраняет смещения, подвывихи, скручивания (ротацию) позвонков, уменьшает напряжение мышц и связок, помогает высвободить защемленные нервы, сосуды. Она в большей степени похожа на мануальную терапию, но отличается от нее мягкостью воздействия и отсутствием силовых техник.
Висцеральная остеопатия – это восстановление ритмичных, колебательных движений внутренних органов через поверхность тела. В первую очередь она направлена на пищеварительную, а также на мочеполовую систему. С помощью висцеральной остеопатии врач устраняет опущения органов, напряжения и спазмы гладкой мускулатуры.
Несмотря на отсутствие противопоказаний остеопатия гарантировано безопасна только, когда ее выполняет квалифицированный специалист, как это делается в клинике «Тибет».
Мануальная терапия и послеродовое состояние женщины.
Здесь всё просто. Во время беременности плод растёт и тяжелеет, нагрузка на спину возрастает, мышцам спины становится труднее удерживать вертикальное положение (так же как тяжело держать утюг на вытянутой руке), включаются мышцы ног, которые тоже перенапрягаются и начинают болеть. Кроме этого у беременной женщины происходит мощный гормональный сдвиг, который в механическом плане направлен на подготовку к родам в виде разрыхления хрящевой ткани (чтобы кости таза лучше расходились). А хрящевая ткань не только в тазовых сочленениях, но и в межпозвонковых дисках, которые так же размягчаются. А современные женщины менее прочны механически, чем наши бабушки (из-за отсутствия должной физической тренерованности с детства). И получается картина, аналогичная той, когда на тесто положили гирю: нагрузка вниз, а тело «расползается» во все стороны.
А потом роды. А потом лишний вес. А потом ребенок на руках (и с каждым месяцем он всё тяжелее и тяжелее). А потом всё болит из-за того, что было всё перерастянуто. А ещё всё бесит (а это дополнительное перенапряжение).
Конечно, мануальная терапия не изменит гормонального фона и не уберёт лишние жировые отложения. Но зато мануальный терапевт может разгрузить позвоночник, проработать утомлённые и спазмированные мышцы (причём отдельные особо болезненные мышечные пучки, чего не может сделать физкультура), улучшить питание ослабленных м/п дисков (напомню: у межпозвонковых дисков взрослого человека нет собственных сосудов напрямую доставляющих питание в диски, оно происходит диффузно из окружающих мышц). Может быть мануальная терапия не всегда быстрое лечение, но имеется немаловажный плюс: это «экологически чистый метод», т.е. без химического воздействия на организм. А кормящим женщинам часто противопоказаны различные лекарства.